Хирургическая подготовка к имплантации зубов

Каковы причины этой ситуации? Она может возникнуть из-за анатомических особенностей организма, а может развиться на фоне потери костной ткани в результате запущенного пародонтита. Если зуб был удален давно, а имплантат не установлен, кость так же может начать рассасываться.

Задача, которую предстоит решить специалисту, очевидна: нужно создать толщину костной ткани, достаточную для установки имплантата. Для этого проводится тканевая регенерация или синус-лифтинг.

Тканевая регенерация

При длительном воспалительном процессе начинает рассасываться костная ткань — и установить имплантаты не представляется возможным. Если зуб был удален, кость уже не может служить опорой и постепенно «тает». Чтобы появилась возможность поставить имплантат, утраченный объём ткани нужно восполнить. Один из вариантов, которые позволяют достичь желаемого результата — тканевая регенерация. Вмешательство заключается в установке на место отсутствующего зуба специальных мембран с костеобразующим материалом. При этом мембрана выступает в качестве защитного барьера, а костеобразующий материал стимулирует рост кости до нужного объёма.

Синус-лифтинг

Когда планируется установка имплантатов на верхней челюсти, и в то же время наблюдается дефицит костной ткани, возникает риск повреждения верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, поскольку длина имплантата может превышать толщину кости. В такой ситуации перед установкой имплантатов проводится синус-лифтинг. Его цель — создать в полости рта условия, обеспечивающие возможность установить имплантат. Требуемая толщина создаётся путём подсадки искусственного костного материала или костной стружки пациента.

Кому показана процедура?

Синус-лифтинг рекомендуют пациентам, у которых из-за анатомических особенностей дно верхнечелюстной пазухи находится ниже среднего уровня по отношению к ротовой полости. Другая группа пациентов — те, у которых обнаружен значительный дефицит костной ткани в связи с удалением зуба. Синус-лифтинг позволяет создать прочную основу для имплантата и достичь хорошего результата.

Суть методики

После тшательного анализа клинической ситуации врач предлагает пациенту один из двух вариантов синус-лифтинга: закрытый или открытый.

Если толщина костной ткани до дна пазухи превышает 4 мм, как правило, выполняют закрытый синус-лифтинг, совмещая его с установкой имплантата. Сначала создают ложе для имплантата, а затем через него специальным инструментом поднимают дно пазухи. Дефицит толщины восполняют искусственным костным материалом или костной стружкой пациента.

Когда закрытый синус-лифтинг невозможен из-за значительного дефицита костной ткани, проводят открытый синус-лифтинг. Перфорируется боковая стенка пазухи, и ее дно поднимается через сделанное «окно». Толщину кости увеличивают тем же способом, как при закрытом синус-лифтинге. Затем накладывают швы. В ходе вмешательства используется местная анестезия или наркоз. Все манипуляции занимают не более часа. Открытый синус-лифтинг проводится как отдельная процедура или совмещается с установкой имплантата.

Если синус-лифтинг проводился одномоментно с установкой имплантатов, постоянную протезную конструкцию планируют спустя 6-9 месяцев после вмешательства. Нагружать имплантат рекомендуется понемногу, чтобы кость могла окрепнуть, а специалист мог оценить, как реагирует имплантат на жевательные движения, прежде чем будет установлена планируемая ортопедическая конструкция. Если синус-лифтинг выполнялся как отдельное вмешательство, имплантаты рекомендуют устанавливать через 4-6 месяцев — к этому времени обычно бывает сформирована необходимая толщина кости.

Пьезохирургия (ультразвуковая хирургия)

Пьезохирургия — это инновационная технология использования ультразвука при выполнении хирургических вмешательств, в том числе являющихся подготовительным этапом к имплантации. В сущности, пьезохирургический аппарат — это альтернатива стоматологическому бору. В то же время названный аппарат обладает рядом преимуществ.

• Во-первых, с его помощью можно работать по костной ткани максимально точно, делая надрезы и отверстия и оказывая при этом минимальное травматичное воздействие на десну, нерв, сосуды.
• Во-вторых, ультразвук работает деликатно, не обжигая и не перегревая костную ткань. Следовательно, применение данной технологии позволяет ускорить и сделать более комфортным как сам процесс лечения, так и период заживления.
• В-третьих, с помощью ультразвукового аппарата возможно проведение хирургических вмешательств в труднодоступных местах, где невозможно работать стоматологическим бором. Таким образом, расширяются возможности лечебного процесса.
• В-четвертых, ультразвук обладает дезинфицирующими свойствами, что сводит риск возникновения послеоперационных воспалительных явлений к нулю.

Использование данной методики опытными специалистами МЕДИ всегда даёт ожидаемый и эффективный результат, повышает качество лечения и делает этот процесс более комфортным для пациента.

Специалисты МЕДИ советуют после удаления зуба как можно скорее рассмотреть вопрос об установке имплантата с последующим протезированием — во избежание проблем, связанных с атрофией костной ткани. Протезирование на имплантатах как метод, безусловно, выигрывает по сравнению с мостовидными протезными конструкциями, поскольку позволяет сохранить здоровыми собственные зубы — нет необходимости обтачивать их.

Виды обезболивания подбираются строго индивидуально, на основании анализа состояния здоровья пациента. В некоторых случаях возможно проведение лечения под седацией.

Врачи МЕДИ имеют в своём распоряжении самое передовое диагностическое оборудование, они обладают фундаментальными знаниями и серьезным опытом в области применения хирургических методик подготовки костной ткани к имплантации. Успешно используя всё это в ежедневной практике, они всегда достигают наилучших результатов.