Детская хирургия

Удаление зуба

Удаление зуба показано, например, когда кариозный процесс зашел слишком далеко и восстановить зуб не представляется возможным. Или поражен не только молочный зуб, но и окружающие его ткани (диагностирован периодонтит) и возникает опасность поражения зачатка постоянного зуба, расположенного между корнями молочных зубов. Еще один пример — затянувшаяся физиологическая смена, когда корни молочного зуба еще не рассосались, он еще не выпал, а постоянный уже прорезался (часто родители в подобной ситуации говорят: зубы растут в два ряда). Это связано с особенностью взаимного расположения зачатков постоянных зубов относительно молочных. Чтобы в дальнейшем избежать ортодонтических проблем, такой молочный зуб следует удалить.

Существуют и другие показания. Окончательное решение об удалении зуба врач принимает после тщательного анализа ситуации, взвесив все «за» и «против».

При простом удалении процедура занимает минуту, при сложном — до нескольких часов. В последнем случае требуется пребывание в стационаре, а хирургическое вмешательство проводят под наркозом.

Пластика уздечки

Пластика уздечки — распространенная процедура, непродолжительная по времени, но при том очень эффективная. Различают пластику уздечки языка, уздечки нижней и верхней губы.

• Уздечка языка — тонкая перепонка, соединяющая язык и дно ротовой полости. Укороченная уздечка ограничивает движения языка — ребенку трудно высовывать его, а открыв рот, он не может дотянуться кончиком языка до верхних резцов.
• Укороченная уздечка нижней губы во время разговора «тянет» слизистую — если положение не исправить, со временем неизбежны заболевания пародонта. Укороченная уздечка нижней губы у детей приводит к возникновению аномалий прикуса, «вытягивая» передние нижние зубы вперед.
• Укороченная уздечка верхней губы встречается наиболее часто и также может повлечь ортодонтические проблемы. В период формирования постоянного прикуса укороченная уздечка верхней губы приводит к выдвижению передних зубов вперед, особенно если места в зубном ряду недостаточно. Укороченная уздечка нижней губы может спровоцировать развитие диастемы (щель между центральными резцами). При движениях верхней губы укороченная уздечка точно так же, как и в случае с нижней губой, «тянет» на себя слизистую.

Обычно внимание на эту проблему обращает врач-стоматолог при осмотре полости рта. Кроме того, во всех перечисленных случаях отклонения от нормы может заметить логопед, поскольку укороченные уздечки губ и языка затрудняют произношение некоторых звуков.

Пластика уздечки представляет собой несложное хирургическое вмешательство, которое выполняется под местной анестезией и занимает 10–15 минут. Иногда требуется наложение швов, которые снимаются через 4–6 дней.
Если нет иного варианта решения проблемы, кроме пластики уздечки, ее надо сделать в том возрасте, когда рекомендует специалист. Вовремя выполненная процедура позволит в дальнейшем избежать многих серьезных проблем, в том числе и с прикусом.